记者从广州市中医院了解到,最近门诊因结石造成梗阻性肾病需要手术的病人较以前多。该院肾内科主任饶家珍提醒,夏季酷热水分流失严重,不论是结石患者还是普通人,少吃夜宵少熬夜、规律作息、多饮白开水、少喝老火汤,护肾防结石很重要。
小心:腰部酸胀、尿液浑浊
"炎热的夏季,如果身体内的水分蒸发的过多的话,自然的排尿量就会减少,这样就容易使尿液中的结石成分凝结析出肾结石。"饶家珍介绍,"夏季日照时间较长,有助于人体维生素AD的吸收,促进对钙的吸收,容易导致尿液中的排泄钙增多,再加上尿量少的问题,导致沉淀易形成肾结石。其中一些久坐不经常上厕所的人,夏季肾结石病发的概率会更大。"
结石在肾脏形成早期,为结晶状,无症状。少数病人可能有腰部酸胀、尿液混浊的症状,多数没有症状。结石在0.2-0.3厘米时,有1/3的病人会有腰酸痛症状,结石大于0.5-0.9厘米,半数病人会有症状,结石大于1.0厘米,如在肾脏,没有造成输尿管的梗阻,除腰痛,有时会出现尿路感染的症状,结石如在输尿管,造成梗阻,疼痛较厉害,会看急诊,有些需要马上手术,如体外碎石、输尿管镜等。
易患结石体质和有高尿酸血症等肾病遗传病史的人,以及常进食老火汤、海鲜等食物,饮水量少的人群容易引发肾结石等肾病。此外,经常熬夜、吃夜宵的人,由于肾脏没有得到足够的休息,使钙、尿酸等物质不能充分排出体外,也会导致肾结石的产生。
建议:每天饮水4000毫升
饮食调整是预防结石复发的关键。结石分含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。对于草酸钙结石的患者,应当减少容易产生草酸食物的摄入,如菠菜、苋菜、空心菜、芥菜等,避免摄入大量维生素C.对于老年人,一般不限制补钙。
饶家珍称,现在尿酸结石的发病率逐年增加,与现代人摄入过量的肉类和脂肪有关。尿酸结石的患者应少吃产生嘌呤的食品,如动物内脏、海鲜、牛羊肉、煲汤、果仁等。尿酸结石与胱氨酸结石患者可以通过服用碱性药物来提高尿的酸碱度,增加尿酸和胱氨酸的溶解度,降低复发率。
"饮水是预防结石复发的重要一环。"饶家珍建议,结石患者每日饮用4000毫升以上液体,保持每日排出1500毫升以上的尿液,使尿液保持非常稀释的状态。尿酸结石患者每日尿量建议在2000毫升以上,胱氨酸结石患者每日尿量建议在3000毫升以上。"饮水的种类以白开水、纯净水、矿泉水为主,淡茶水、桔汁与西瓜都是好的摄水方式,且要主动饮水。"
日常护肾,首先要注意作息。晚上12点之前就要进入睡眠状态,这样才能保护好肾脏等器官,以免熬夜对其造成损害。其次,要注意药物的使用,特别是抗生素、止痛药、抗感冒药、胃药等,不能长期使用,否则会对肾脏有很大的伤害。此外,要注意纾解工作和生活上的压力,多运动,注意节欲等。
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